连云港首例！毫米级显微手术打开 “大脑排毒阀”，唤醒消失的记忆

当记忆的(de)碎片随时间悄然消散，当至亲的笑容在脑海中逐渐朦胧，阿尔茨海默病正无声地(dì)侵蚀着千万(qiānwàn)家庭的幸福......近日，连云港市(liányúngǎngshì)第一人民医院（以下简称(jiǎnchēng)连一医）脑科医院神经科认知障碍MDT诊疗团队为73岁(suì)患有 “老年痴呆”（阿尔茨海默病）的杨大爷（化名）成功实施颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）。该例手术为连云港地区首次开展(kāizhǎn)，标志着医院在神经退行性疾病的诊疗中迈上新台阶，为有此类疾病的患者带来了新希望。 “记忆黑洞”日益逼近让他(tā)忘记了家人 五年时光，在杨大爷(yángdàyé)一家的(de)生命里刻下了沉重的印记。那些曾经鲜活的记忆，如同褪色的老照片，在杨大爷脑海中渐渐模糊。他开始忘记家人的名字(míngzì)，记不清回家的路，甚至连日常的生活琐事都变得困难重重。四处求医问药，却始终看不到(kànbúdào)希望的曙光(shǔguāng)，直到他们走进了连一医。 杨大爷的儿子带着父亲四处求医，并尝试了多种药物治疗，但(dàn)收效甚微。后来，他们找到了连(lián)一医神经内科副(fù)主任周芯羽，周芯羽针对杨大爷的情况进行了多学科(xuékē)（MDT）诊疗，经过精准诊断，确诊为阿尔茨海默病。 正当一家人陷入绝望的深渊(shēnyuān)时，一个(yígè)消息带来了转机——连一医能够开展 “双侧颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）”（以下简称LVA 手术），这是一种针对阿尔茨海默病的创新治疗手段(shǒuduàn)。 杨大爷的儿子立即行动起来，与(yǔ)医院的专家们进行了深入沟通。 连一医神经外科(shénjīngwàikē)首席专家(shǒuxízhuānjiā)李爱民教授带领专家团队耐心(nàixīn)地讲解手术原理、流程以及预期效果，这让一家人看到了新的希望，并决定接受手术治疗。 为患者成功施展(shīzhǎn)淋巴“排污术” 入院后，一场与疾病的攻坚战迅速打响。由神经外科、神经内科、麻醉科及影像科组成的多学科专家团队(tuánduì)迅速集结。他们为(wèi)杨大爷进行了全面(quánmiàn)且精细的检查，从脑部神经成像到(dào)身体(shēntǐ)各项机能评估，不放过任何一个细节。经过反复研讨与论证，结合杨大爷的具体情况，量身定制了个性化的治疗方案。 在山东第一医科大学第一附属医院神经外科(shénjīngwàikē)专家李锋教授、连一医(liányīyī)神经外科首席专家李爱民教授的指导下，手术正式开始。 “毫米级管道里的生命转机！” 经过患者双侧颈(jǐng)部小切口(qiēkǒu)，神经外科刘希光、梁径山两位专家(zhuānjiā)借助(jièzhù)高倍显微镜，用比头发丝还细的缝合线，将直径仅 0.2 毫米的颈深淋巴管与静脉进行显微吻合，助力大脑淋巴液引流通畅。 “LVA 手术(shǒushù)是一项异常精细的超显微外科手术，是将连接脑内淋巴系统的颈部深层(shēncéng)淋巴管与静脉吻合，而颈部淋巴管精细且脆弱，因此手术操作空间狭小，手术难度大(dà)。” 李爱民教授介绍道，“但创伤小、恢复(huīfù)快，能帮助患者尽快回归正常生活。” 经过精密操作后，Aβ淀粉样蛋白(dànbái)等致病物质(wùzhì)能够直接高效排出，从而减少其在脑内的沉积，神经损害进程得以延缓。 这一创新方法减轻了大脑淋巴压力(yālì)，有助于(yǒuzhùyú)逆转大脑退行性改变，减缓阿尔茨海默病进展。随访数据显示，术后大多数患者在认知能力、记忆能力、自理能力、情绪等方面有不同(bùtóng)程度改善。 院领导和患者(huànzhě)进行交流 四年来(lái)第一次记起儿子的名字 病房里，40多岁(duōsuì)的杨先生紧紧抱着父亲激动不已，“太好了(tàihǎole)，太好了，爸，你终于记起我了。” 术后的每一天，都(dōu)是惊喜与希望的延续。术后第二天(dìèrtiān)，杨大爷记起儿子姓名，“四年了，这是我爸头一次叫出来我的名字(míngzì)。” 家属激动(jīdòng)地表示，“以前我爸生活都不好自理，现在他有需求知道喊我们了。” 术后，杨大爷的(de)部分(bùfèn)日常记忆(jìyì)得到了恢复，不仅能对常识性问题作出正确回答，原本烦躁不安的情绪也明显变得(biàndé)温和而平静。这些(zhèxiē)对于常人来说是再寻常不过的事情，但对于杨大爷一家来说，却是倍感欣慰的转变。杨大爷术后第5天顺利出院，在近期的复诊测试中，各项指标也大大提高。 院领导(lǐngdǎo)了解患者术后恢复情况 又一位(yīwèi)“苏醒者”哼起了旧日老歌 继杨大爷术后记忆改善后，徐(xú)女士带着(zhe)自己72岁的(de)父亲(fùqīn)慕名来到连一医。近五年间深受记忆衰退困扰，在确诊阿尔茨海默病后，家人选择通过 LVA 手术为其重建脑内 “排毒通道”。术后，徐大爷的变化同样令人欣喜：不仅能清晰唤出家人姓名，还时常哼起(qǐ)旧日老歌，肢体配合度显著提升，甚至能主动搭话，眼神也恢复了往日的神采。“他现在愿意开口(kāikǒu)说话了，这在以前几乎不敢想。” 女儿的话语中满是(shì)激动。 作为超级(chāojí)显微外科手术(shù)，颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）需要术者拥有顶尖的显微外科功底，还需要术前精准的淋巴系统成像定位，确保成熟的手术路径。这背后离不开连一医神经内科、神经外科勇挑重担(yǒngtiāozhòngdàn)、开拓创新的实力与(yǔ)信念。 医生提醒，一定要高度关注阿尔茨海默病的早期症状。当(dāng)家中老人出现记忆减退、言语重复、执行能力下降等情况时(shí)，切不可掉以轻心，应及时就医检查，争取早发现、早诊断、早治疗，为(wèi)患者赢得(yíngde)最佳的治疗时机。 通讯员 唐晗涵 扬子晚报/紫牛(zǐniú)新闻记者 张凌飞